Łysienie plackowate

grudzień 5, 2005 | Filed Under Łysienie plackowate |

Przyczyna utraty włosów nie jest dokładnie wyjaśniona. Wśród przyczyn łysienia plackowatego wymienia się:
stan układu nerwowego (nerwice, stres, wstrząsy psychiczne)
zaburzenia hormonalne (w chorobach tarczycy, nadnerczy)
choroby o podłożu autoimmunologicznym (bielactwo, toczeń rumieniowy)

Mechanizm łysienia jest anagenowy - w obrębie macierzy włosa dochodzi do zahamowania podziałów komórkowych, ścieńczenia włosów a z czasem ich wypadnięcia. Na obwodzie ognisk bezwłosych obserwuje się charakterystyczne włosy wykrzyknikowe (włosy ułamane nad powierzchnią skóry w dolnej części pozbawione barwnika i ścieńczałe)

Objawy i przebieg

Zmiany dotyczą najczęściej skóry owłosionej głowy, ale mogą również zajmować skórę owłosiona brody, narządów płciowych, dołów pachowych, brwi i rzęs. Choroba może pojawiać się w każdym wieku, choć najczęściej występuje w 30 40r.ż.
Ognista wyłysienia pojawiają się nagle, zwykle na głowie, a skóra jest zwykle w tych miejscach niezmieniona.
W przypadkach o przebiegu złośliwym dochodzi do zlewania się ognisk bezwłosych z czasem prowadząc do całkowitego wyłysienia, a nawet do utraty owłosienia na całym ciele (łonowych, pachowych, brwi i rzęs)
W niektórych przypadkach obserwuje się ponadto zmiany płytek paznokciowych, najczęściej zagłębienia naparstkowate, ścieńczenie i zanik płytek paznokciowych.
Czasami obserwuje się samoistne ustępowanie zmian. Nie można jednak przewidzieć czy nie dojdzie do nawrotu choroby.

Leczenie

Zaleca się podawanie preparatów wzmacniajacych włosy - doustnie lub mezoterapią. Niekiedy skuteczne są mieszanki drażniące stosowane na skórę ognisk bezwłosych.W przypadkach stale postępujących lub opornych na leczenie zaleca się PUVA terapię.